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洗腎,越洗手越腫,當心是這邊塞住了!新光醫院門診觀察,有超過8成的晚期慢性腎衰竭患者,仍抗拒洗腎、不想洗腎,不願接受醫師建議早期接受洗腎用血管通路手術,往往拖到不得不洗腎時,只得退而求其次用中心靜脈導管插管方式來洗腎,結果因為中心靜脈阻塞,常洗到手腫一倍大、皮膚潰爛、指尖發黑。

根據健保署統計,104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人,其中洗腎患者有8萬2千多人,人數眾多。

新光醫院心臟外科主任林佳勳表示,第4期、第5期的慢性腎衰竭患者,因評價為腎功能已難以回頭,洗腎幾乎是最後一條路,但不少患者卻因心理因素抗拒,錯失早期手術時機,等到必須洗腎時,卻沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可以來洗腎,只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路,後遺症多。

林佳勳說,因為中心靜脈導管一放可能長達3至6個月,不停晃動、撞擊血管壁,約有25至40%病人會產生中心靜脈阻塞,快者1、2年就導致單側肢體靜脈回流不順,整隻手、前臂及上臂全嚴重腫脹不適,甚至皮膚潰爛,傷口無法癒合,指尖發黑。

遇到中心靜脈阻塞狀況,傳統治療以血管腔內氣球擴張術為主,但林佳勳說,雖然術後立即可消腫,但血管壁已纖維化失去彈性,十分容易復發,1年的通暢率不到50%,隔幾個月就必須反覆接受血管腔內氣球擴張術,才能夠繼續洗腎。

林佳勳強調,跟氣球擴張術差不多,過去常用植入裸金屬血管支架的療效也不好,所以近3年來新光醫院心臟外科團隊改使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架植入開通阻塞後的中心靜脈,1年的通暢率超過8成,已成功挽救40位洗腎患者的血管通路與生活品質。

新光醫院新成立周邊血管中心也推出「新光血管中心app」,讓各洗腎中心醫院診所都可以立即上傳病人的情況,有需要的病人也可以自行使用app上傳自己的情況,且提供即時的治療,若當天發現問題,聯繫後即可前往該中心,安排當天處理,不中斷洗腎。
 

(中央社記者江明晏台北14日電)來自北京的火鍋「黃記煌三汁燜鍋」正式登台,由國內上櫃公司天蔥合資引進,天蔥過去從西式餐飲發跡,此舉也意味著正式跨足中式餐飲市場,啟動平台發展策略。

黃記煌三汁燜鍋今天舉行開幕記者會,天蔥國際董事長盧俊賢、煌天國際董事長張國強、北京黃記煌董事長黃耕、北京黃記煌總經理李盟、天蔥國際總經理石文炳今天均出席剪綵。

黃記煌三汁燜鍋以清朝名菜香辣汁魚改良而成,製作過程中不加一滴水,號稱是「沒有湯的火鍋」,台灣1號店將於17日正式開幕,首店位置落在信義區。

天蔥長期發展西餐,自去年2015年底正式走入資本市場,由「連鎖餐飲集團」朝向「餐飲投資管理與顧問集團」定位轉型,投資具潛力的餐飲品牌,以合資、入股或代理等策略組合引進國外餐飲品牌。

天蔥今年與黃記煌國際發展有限公司成立合資公司,取得黃記煌三汁燜鍋品牌在台灣總代理,從西式餐飲跨足中式餐飲市場,成為天蔥國際旗下第1個合資成立的子公司,也是天蔥集團啟動平台發展策略的第一步。1051114

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